В чем преимущество использования технологии блокчейн в здравоохранении?

Сектор здравоохранения сталкивается с многочисленными проблемами, когда речь идет о хранении, совместном использовании и проверке данных.

Данные пациентов существуют в изолированных хранилищах, и врачи не могут получить к ним доступ, когда это необходимо, в то время как хакеры, похоже, могут относительно легко этим воспользоваться. Пациенты не чувствуют, что они владеют информацией о своем здоровье. Поддельные лекарства наводняют рынок, поскольку никто не может проверить их происхождение.

Устаревают ли традиционные методы управления данными?

Несмотря на то, что технология блокчейна появилась в финансовом секторе, ее использование в здравоохранении также набирает обороты. Мировой рынок медицинских блокчейнов [ожидается, что к 2026 году он достигнет 55,83 млрд долларов] 2026 г. --- С участием Accenture-Capgemini-и-DeepMind-Health-Among-Others --- ResearchAndMarkets.com), среднегодовой темп роста которого составляет 35% по сравнению с 2021 г. Больницы и другие медицинские учреждения используют [услуги по разработке блокчейна] (https://itrexgroup.com/services/blockchain-development/), чтобы улучшить свои методы работы с данными.

Что такое блокчейн и чем он полезен для здравоохранения?

Блокчейн — это децентрализованная распределенная система, которая генерирует и хранит данные. Когда одно устройство в блокчейне выполняет транзакцию, все остальные устройства генерируют идентичные блоки, отражающие это действие. Точно так же, когда данные блокчейна каким-либо образом манипулируются, создается блок для записи этой информации, чтобы любое изменение можно было легко проверить и отследить до его источника.

Вы можете узнать больше о блокчейне и его приложениях в специальной статье в нашем блоге.

Как можно использовать блокчейн в здравоохранении? Эта технология включает в себя передовые механизмы криптографии для повышения безопасности данных. Благодаря системе разрешений блокчейна он возвращает право собственности на данные отдельным лицам, а благодаря своей прозрачности он облегчает клинические испытания, документируя и отмечая время всех деталей. Кроме того, он предлагает уникальные возможности управления контрактами и оплаты.

Преимущества блокчейна в здравоохранении

Вот основные преимущества, которые технология блокчейна дает различным субъектам здравоохранения:

Блокчейн для организаций здравоохранения:

• Улучшает процесс принятия решений, поскольку блокчейн позволяет нескольким врачам из разных мест просматривать одни и те же данные в режиме реального времени.

• Преобразует медицинские записи пациентов в децентрализованную систему, в которую нельзя вмешаться

• Ускоряет получение медицинской аттестации

Блокчейн для пациентов:

• Дает возможность пациентам взять на себя ответственность за свои медицинские данные

• Поддерживает механизмы согласия, запрещающие поставщикам медицинских услуг доступ к информации без разрешения пациента.

• Позволяет пациентам участвовать в исследованиях и иным образом монетизировать свои данные без посредников

• Собирает и хранит данные с носимых устройств безопасным образом

Блокчейн для фармацевтики:

• Помогает набирать участников для клинических испытаний

• Поддерживает надежную и проверяемую документацию клинических испытаний с неизменяемыми записями

• Позволяет обнаруживать поддельные лекарства

Блокчейн для страхования:

• Ускоряет процесс получения подтверждения

• Открывает возможность страховщикам составлять соглашения и управлять ими с помощью смарт-контрактов.

• Сокращает расходы за счет исключения посредников

Недостатки блокчейна в здравоохранении:

У внедрения блокчейна в здравоохранении есть несколько недостатков, связанных с характером этой технологии:

• По мере роста количества блоков время транзакции увеличивается, вызывая задержки.

• Невозможность безвозвратного удаления записей. Сеть просто создает больше блоков, отражающих недействительность существующих записей.

• Для того, чтобы эта технология работала, каждая участвующая организация должна быть на борту с ней.

• Возможные проблемы с большими файлами пациентов, такими как МРТ.

• Высокие затраты на планирование, разработку и обслуживание

Блокчейн в здравоохранении: примеры использования

Вот семь наиболее известных приложений технологии блокчейн в здравоохранении:

• Прозрачная цепочка поставок

• Более быстрое медицинское освидетельствование

• EHR, ориентированные на пациента

• Управляемые медицинские испытания

• Повышенная безопасность

• Обязательства выполняются с помощью смарт-контрактов

• Геномные исследования

Блокчейн повышает прозрачность цепочки поставок в сфере здравоохранения

Поддельные лекарства — постоянная проблема. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), [до 1% всех лекарств, доступных для покупки] (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21789919/) в развитых странах незаконны.

Это число увеличивается в развивающихся странах и достигает почти 10%. Доказательством этого является то, что Управление по борьбе с наркотиками (DEA) [зафиксировало более 9,5 миллионов поддельных лекарств в США в 2021 году] (https://www.kfyrtv.com/2021/09/27/officials-seize-more-than-95). -миллион-смертельных-поддельных-таблеток-2021-предупредить-тревожно-увеличение/).

Агентство сообщает, что это число выше, чем за два предыдущих года вместе взятых. Одним из вариантов использования блокчейна в здравоохранении является то, что он позволяет клиентам отслеживать продукты на каждом этапе, включая производство, оптовую продажу и доставку, чтобы убедиться, что товары являются законными.

Это имеет решающее значение как для лекарств, так и для медицинских устройств. После создания реестра для лекарства в нем записывается место происхождения, например, лаборатория. С тех пор все манипуляции с этим препаратом документируются. Блокчейн может включать в себя довольно обширную информацию, такую ​​как стоимость рабочей силы и количество отходов, выбрасываемых при производстве и транспортировке.

[MediLedger] (https://www.mediledger.com/) является примером протокола блокчейна, который организации здравоохранения могут использовать для проверки информации о цепочке поставок рецептурных препаратов. Это касается сроков годности, производителей и т.

MediLedger также позволяет различным сторонам обмениваться безопасными одноранговыми сообщениями. Многие известные поставщики медицинских услуг, такие как Bayer, Pfizer и Cardinal Health, используют эту сеть.

В другом примере парижская компания Blockpharma создала решение, которое сканирует цепочку поставок лекарств и проверяет ее во всех точках отгрузки. Приложение компании позволяет пациентам проверить законность своей покупки. Blockpharma считается, что она перехватывает 15% поддельных лекарств по всему миру.

Блокчейн ускоряет получение медицинских сертификатов

Проверка учетных данных — обучения, навыков, медицинских лицензий и образования — это утомительный процесс, который обычно выполняется по телефону и электронной почте и может занять до четырех и даже шести месяцев. Совет по доступному качеству здравоохранения сообщает, что плательщики [тратят почти 2 миллиарда долларов в год] (https://www.nursingcenter.com/ncblog/march-2020/blockchain-credentialing) на ведение всеобъемлющей базы данных поставщиков медицинских услуг. Технология блокчейн может предложить более быструю и надежную замену, которая не зависит от прямых ссылок человека.

Блокчейн позволяет организациям здравоохранения регистрировать и отслеживать учетные данные своих сотрудников. Эта договоренность упрощает процесс найма и повышает прозрачность и доверие между субподрядчиками, больницами и пациентами.

Кроме того, записи в блокчейне допускают добавочные обновления, когда профессионалам необходимо добавить квалификацию.

ArchiveCore — это стартап по сертификации в области здравоохранения, основанный двумя врачами. Он использует блокчейн для проверки первоисточников, удостоверяющих личность, с целью сократить время проверки биографических данных новых сотрудников. Клиника Carilion проверила программное обеспечение ArchiveCore в соответствии со своим типичным процессом найма на 17 сотрудниках и была поражена, обнаружив, что [они могли бы сэкономить 1,2 миллиона долларов упущенной выгоды] (https://www.bizjournals.com/richmond/inno/stories/profiles/ 13.01.2021/archivecore-blockchain-healthcare-credentialing.html).

Блокчейн позволяет создавать ЭМК, ориентированные на пациента

Обмен медицинскими данными является конфиденциальной и строго регулируемой задачей. Опрос, проведенный среди врачей и медсестер в США показывает, что 74% респондентов верят, что безопасность пациентов находится под угрозой при обмене информацией о своем здоровье между различными отделениями.

Одним из самых популярных вариантов использования блокчейна в здравоохранении является предоставление всестороннего обзора историй болезни пациентов и управление согласием на обмен данными. Такие системы дают пациентам полный контроль над своими записями — они уведомляются об обновлении их данных и могут делиться полными или частичными записями с врачами, исследователями и другими сторонами. Пациенты могут даже установить ограничение по времени, в течение которого их записи будут видны определенной третьей стороне. Страховщики могут использовать эту систему для проверки подтверждений у пациентов напрямую, без посредников.

Одно приложение этой технологии исходит от [MedicalChain] (https://medicalchain.com/en/). Эта компания помогает поставщикам медицинских услуг интегрировать свои электронные медицинские карты с платформой на базе блокчейна. Программное обеспечение MedicalChain можно использовать для разработки других решений для здравоохранения, таких как виртуальные консультации и торговые площадки, которые позволяют пациентам монетизировать свои анонимные медицинские данные.

Блокчейн облегчает клинические испытания

ClinicalTrials.gov показывает, что разработка лекарств [стоит около 350 миллиардов долларов в мире в год] (https://www.clinicaltrialsarena.com/digital-disruption/blockchain-clinical-trials/). Клинические испытания производят большие объемы данных и вовлекают многих людей, таких как спонсоры, испытуемые, врачи, исследователи, производители лекарств и т. д.

Следовательно, ошибки могут возникнуть легко, и есть место для преднамеренной фальсификации. Поиск и набор участников — отдельная тема. Недавний отчет показывает, что [только 8% больных раком] (https://www.europeanpharmaceuticalreview.com/article/150690/bringing-clinical-trials-into-the-new-age-with-blockchain/) участвовали в клинических исследованиях. испытания. Кроме того, информация о маршрутах обычно хранится в централизованных базах данных, что затрудняет обмен ею между всеми заинтересованными сторонами.

Другой вариант использования блокчейна в здравоохранении — сделать клинические испытания более прозрачными, позволяя исследователям выявлять исследования с сомнительными протоколами и предотвращать их публикацию.

С помощью этой технологии все документы клинических испытаний могут быть снабжены отметками времени и надежно сохранены. Записи блокчейна включают в себя проектные предложения, опросы, дизайн исследований, анализы крови, формы согласия пациентов и т. д. Более того, эта технология позволяет участникам, находящимся в разных географических точках, одновременно просматривать данные в режиме реального времени, что имеет решающее значение для принятия решений в ходе испытаний.

Кроме того, блокчейн может помочь управлять финансами клинических испытаний. Например, немецкая фармацевтическая компания Boehringer Ingelheim объединилась с IBM для внедрения системы бухгалтерского учета на основе блокчейна для своих испытаний. Еще одна проблема — несвоевременная оплата участников испытаний. Обычно этим людям требуется несколько месяцев, чтобы получить доход.

Bloqcube специализируется на программном обеспечении для клинических испытаний на базе блокчейна и считает, что работа с цифровыми валютами центрального банка может значительно ускорить процесс оплаты, позволяя врачам и пациентам получать компенсацию через несколько минут после выполнения задачи.

Блокчейн повышает безопасность

Данные о работоспособности в основном хранятся в централизованных базах данных, которые не могут обеспечить адекватную защиту от кражи и взломов. Согласно журналу HIPAA, в 2021 году было скомпрометировано в общей сложности [44 993 618 медицинских карт] (https://www.hipaajournal.com/largest-healthcare-data-breaches-of-2021/) в результате 686 утечек медицинских данных. Блокчейн может облегчить безопасное хранение данных о здоровье и обмен ими.

Например, Akiri со штаб-квартирой в Калифорнии работает как сеть как услуга и использует блокчейн, чтобы предлагать набор политик, настраивать слои данных и проверять источник данных о состоянии здоровья и пункт назначения в режиме реального времени. Блокчейн также поддерживает шифрование.

Если поставщики медицинских услуг хотят получить доступ к информации о пациенте, им потребуется соответствующий открытый ключ. Исследования показывают, что 63% организаций здравоохранения не шифруют защищенную медицинскую информацию (PHI), хранящуюся на их рабочих станциях. [Testd] (https://www.testd.com/), крупная американская платформа для тестирования и проверки вакцин, прибегает к блокчейну для шифрования своих данных и их дополнительной анонимности. Еще один вариант использования блокчейна, связанный с безопасностью, в здравоохранении — поддержка носимых медицинских устройств. Эта технология облегчает запись и безопасную передачу данных IoT с устройств поставщикам медицинских услуг. Он может защитить данные от несанкционированного вмешательства, заблокировать доступ к определенным устройствам и отключить скомпрометированные узлы.

Блокчейн обеспечивает соблюдение обязательств посредством смарт-контрактов

Споры, связанные с контрактами, и несоблюдение условий контрактов являются проблемой в каждой отрасли. Исследования показывают, что 10% страховых случаев оспариваются в медицинском секторе, в то время как 17% претензии отклоняются по таким причинам, как неполная информация, повторяющиеся претензии, неправильная регистрация и т.д.

Смарт-контракты могут предложить решение этих сложных проблем. Смарт-контракт — это фрагмент кода, развернутый в блокчейне. Он настроен на автоматическое выполнение при выполнении предопределенных условий. Смарт-контракты помогают медицинскому сектору сократить расходы за счет устранения посредников.

Эта технология позволяет различным субъектам здравоохранения, таким как поставщики медицинских услуг, пациенты, страховые компании и производители медицинского оборудования. аутентифицировать себя в сети и документировать положения контракта, что будет выполняться автоматически и останется видимым для всех вовлеченных сторон.

Например, когда пациент посещает врача, это событие будет отражено в реестре блокчейна, и страховая будет уведомлена. Заинтересованные стороны могут обратиться к смарт-контрактам для проверки фактов и ускорения разрешения споров.

Curisium, [недавно приобретенная компанией HealthVerity из Филадельфии] (https://www.prnewswire.com/news-releases/healthverity-acquires-curisium-to-enhance-data-exchange-for-drug-rebate-processing-and- Contract-management-301095901.html) разработал платформу на основе блокчейна, которая поддерживает управление контрактами и переговоры в секторе здравоохранения. Это позволяет поставщикам и плательщикам участвовать в инновационных безопасных договорных соглашениях и находить точки соприкосновения в случае возникновения спора.

Блокчейн позволяет проводить геномные исследования

Затраты на секвенирование генома резко снизились [с 10 000 долларов США несколько лет назад до 1000 долларов США] (https://www.labiotech.eu/in-depth/blockchain-control-genomic-data/) в настоящее время, при этом некоторые компании [утверждают, что выполняют это задание всего за 100 долларов] (https://www.genengnews.com/news/mgi-delivers-the-100-genome-at-agbt-conference/). Это побуждает ученых заниматься исследованиями, связанными с геномом.

Но где найти желающих? И как обеспечить безопасное хранение таких массивных наборов данных? Вот еще один пример использования блокчейна в здравоохранении. Эта технология позволяет участникам хранить миллиарды точек данных генома, безопасно обмениваться ими между заинтересованными сторонами и устанавливать право собственности. Технология также помогает людям легально монетизировать свою геномную информацию без привлечения посредников.

Например, [EncrypGen] (https://encrypgen.com/) предлагает рынок ДНК с поддержкой блокчейна, где участники могут загружать, обмениваться, искать и продавать генетические данные, используя отслеживаемые токены ДНК. В другом случае израильская биотехнологическая компания [DNAtix] (https://www.dnatix.com/) развертывает блокчейн для облегчения обмена геномными данными между владельцами данных и исследователями, используя токены DNAtix в качестве платежного средства.

Компания гордится тем, что полностью анонимизирует платежи и контракты.

Вот что говорит генеральный директор компании [Офер Лидски] (https://www.labiotech.eu/in-depth/blockchain-control-genomic-data/): «Мы предлагаем новую возможность участия в исследованиях, тестировании вашу ДНК, хранение вашей ДНК и сохранение анонимности. Это будет самая безопасная генетика на планете».

Проблемы блокчейна в здравоохранении

• Соответствие HIPAA и другим правилам конфиденциальности данных: блокчейн хранит и поддерживает высококонфиденциальные и регулируемые данные пациентов в прозрачной сети. Медицинские организации должны убедиться, что они соответствуют требованиям, а риск раскрытия данных сведен к минимуму.

• Большие объемы медицинских данных: медицинским учреждениям необходимо оценить возможности хранения огромных объемов данных без существенного ущерба для производительности.

• Нахождение правильного баланса: мы не можем одновременно максимизировать безопасность, масштабируемость и децентрализацию блокчейна. Один из этих параметров улучшается за счет других. Например, если блокчейн масштабируется таким образом, что его платежная система принимается во всем мире, безопасность обработки этих транзакций, вероятно, будет скомпрометирована. Исследователи ищут решения, но на данный момент это остается актуальной проблемой.

• Авторизация доступа: еще одна проблема блокчейна в здравоохранении заключается в том, что доступ к данным основан на разрешениях. Но что делать, если пациент физически не может дать явное согласие в случае крайней необходимости? Организации должны будут разработать протоколы о том, как действовать в этой и подобных ситуациях.

• Закрытый и открытый ключи: блокчейн использует криптографию для защиты своих данных. Следовательно, существует проблема управления ключами. Использование одного и того же открытого ключа для всех блоков означает, что все данные будут раскрыты, если ключ будет скомпрометирован. С другой стороны, использование разных ключей для каждого блока резко увеличит затраты на хранение данных и доступ к ним.

Как приступить к внедрению блокчейна в здравоохранении?

Как отметил Стюарт Хэнсон, генеральный директор Avaneer Health, в своем интервью Healthcare IT News, блокчейн — это не отдельная технология, которую медицинские учреждения могут просто подключить и решить все свои проблемы. Это не та платформа, которую можно добавить к существующему стеку технологий.

Если ваша организация хочет быть эффективной при внедрении блокчейна, вам может потребоваться адаптировать свои внутренние процессы, расширить технологические стеки и помочь своим сотрудникам и партнерам изменить свое мышление на новый режим работы.

Более того, организациям, которые хотят в полной мере извлечь выгоду из вариантов использования блокчейна в здравоохранении, необходимо будет работать вместе и объединяться со своими конкурентами. Например, IBM и банковские учреждения [сотрудничали с организациями здравоохранения] (https://www.healthcareitnews.com/news/healthcare-blockchain-leader-talks-challenges-and-trends-dlt), которые, естественно, конкурируют друг с другом, например как Sentara Healthcare, Cleveland Clinic и Aetna среди других.

Целью этого сотрудничества было создание структуры управления, которая будет контролировать сеть здравоохранения на основе блокчейна. Если вы заинтересованы в том, чтобы начать внедрение блокчейна в сфере здравоохранения, лучше всего проконсультироваться с профессиональными [компаниями-разработчиками программного обеспечения для здравоохранения] (https://itrexgroup.com/services/healthcare-software-development/).

Несмотря на то, что развертывание этой технологии кажется сложным, при правильной поддержке ваше медицинское учреждение сможет сократить расходы, улучшить уход за пациентами, а также повысить безопасность и прозрачность данных.

Вы хотите усовершенствовать свои методы управления данными и контрактами с помощью технологии блокчейн? Напишите ITRex! Наши эксперты в области здравоохранения настроят вас на существующей платформе блокчейна и помогут разработать индивидуальные смарт-контракты.

• Совместно опубликовано здесь. *